手痒起水疱的原因是什么？

手痒起水疱的原因可能是水疱型手癣、汗疱疹、湿疹、真菌感染和手足口病等。

1.水疱型手癣

（1）是由真菌感染引起，发生部位主要是在大拇指虎口、手掌面。

（2）水疱约米粒大小，疱液清澈。

（3）常有奇痒，用手抓挠，容易使水疱发生破裂造成糜烂、脱皮。

（4）夏季多发严重，冬季减轻，容易接触传染。

2.汗疱疹

（1）是一种对称发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的复发性、水疱性皮肤病，常伴有手足多汗；在中医里，属于“蚂蚁窝”的范畴。

（2）汗疱疹的病因尚不清楚，之前认为是由于手足多汗，汗液潴留于皮内而引起。目前，多认为汗疱疹属于内源性皮肤湿疹样反应。受到精神因素、病灶感染，局部过敏或刺激、过敏性体质及神经系统功能失调等因素的影响。部分患者有家族史。

（3）汗疱疹容易出现在手和脚等汗腺发达的部位，夏季多见，可以表现为手足部出现水疱，表现为深在性小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，对称发生于手掌足底及指（趾）侧。瘙痒或烧灼感。病程缓慢，易复发。

3.湿疹

湿疹是手足常见的过敏性疾病，可表现为潜在性水疱、脱皮、干燥、红斑等，常与手部反复接触刺激性物品或洗涤用品有关。

4.真菌感染

如果手掌脚底起水疱，水疱破溃后形成领圈样脱皮，可能存在真菌感染，可完善真菌镜检，进一步明确诊断。

5.手足口病

如果手指水疱同时伴有发热、口腔溃疡，考虑可能有手足口病，需要到医院就诊排查。

本内容由中日友好医院 皮肤病与性病科 主任医师 崔勇审核

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