血压不是很高为何还是脑出血？涉及到高血压和脑出血关系的话题有两个，开篇说的这个问题是其中之一，而除了这个话题另外一个大家关心的是血压很高了是不是一定会发生脑出血？针对这两个问题，今天张大夫给大家仔细解释一下。

首先，应该跟大家说明的是，高血压的确和脑出血有着千丝万缕的联系。而且大多数脑出血患者在发生脑出血之前都有没有好好控制的高血压。这是不争的事实，但是这也不能说明高血压患者血压高了就一定会脑出血，同时血压升高不多就不会脑出血的认识也不对。这两个方面之间没有必然的联系。下面给大家用两个真实案例解答一下吧。

我记忆最深刻的一个脑出血病人是一个中年肥胖女性，这位女性是一位刚刚住院的女性，刚入院的时候测血压是140/90mmHg，看到这个血压，值班医生并没有太重视。但是在随后1小时内，这个女性就发生了头痛、喷射状呕吐等脑出血症状，一查头颅CT真就印证了我们的初步诊断，就是脑出血。说到这里肯定很多人会问，怎么140/90mmHg的血压也会导致脑出血啊？其实，这个女性平时在家的血压水平就在90/60mmHg左右，因为当天要住院没睡好觉，血压就随之升高了，看似140/90mmHg的血压不太高，可是对于她自己来说已经算是很高的血压水平了，再加上她有一个大脑动脉的畸形，于是脑出血就发生了。

而在临床上遇到更多的患者是来到医院查血压200/110mmHg，自己也不觉得难受，同时也没有脑出血发生。可以说这类患者最多，每天都大量出现在心内科门诊上。很多人就不理解了，会问：这么高血压怎么也没有脑出血啊？其实，让人体大脑动脉发生出血是一个多因素参与的长期过程，不是简单的血压升高就会导致脑出血发生的。血压升高可能只是一个诱因和最后一根稻草，而在血压升高之前，有一些其他脑出血高危因素就更加需要重视，比如说大脑动脉的畸形、大脑动脉长了粥样斑块，这都是脑出血发生病理基础。有了病理基础，再加上血压升高这个诱发因素，脑出血才会发生。

说了这么多，其实就是想告诉大家，高血压的确和脑出血有着千丝万缕的联系。但是，不是说人体血压一高大脑就会出血，脑出血的发生实际上也是一个复杂的过程，需要多因素参与长期形成，不可能因为血压升高一蹴而就。说到这里，关于高血压和脑出血的关系，您看明白了吗？