你好，非常高兴为你解答问题，难产在医学上也称为异常分娩，是指分娩受阻胎儿娩出困难，难产包括孕妇产力，产道，胎位，胎心，胎儿的大小等因素。

在分娩的时候，引起难产的原因很多，常见的原因有胎头过大，胎位不顺，孕妇骨盆狭窄或者骨盆畸形，或者产道狭窄等，或者在生产的过程中子宫收缩乏力，这些问题都有可能导致难产。

腹内胎儿在分娩生孩子中的自身情况也很重要。如果胎儿在怀孕期间在子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是孩儿在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形时，这些情况都会影响没不能正常的分娩生孩子，也会造成难产的发生。

在备孕期，需要加强孕检，有异常情况及时就诊。建议孕期做好保健，饮食营养搭配合理，多吃新鲜果蔬盒和含蛋白质高的饮食，定期产检，有异常情况及时就诊。

至于难产证明，医院会如实开给你的。

希望我的回答能够帮助到你！